Микоплазма хоминис: симптомы и лечение, анализы, профилактика. Микоплазмозы Что точнее определяет микоплазму spp

Микоплазмы - мельчайшие (диаметром 100-300 нм) бактерии, которые часто обитают на растениях и в организме животных и человека.

Многие биологические свойства микоплазм, в том числе устойчивость к бета-лактамным антибиотикам и выраженный полиморфизм, обусловлены отсутствием у них клеточной стенки.

Микоплазмы обычно заселяют слизистые; у многих видов животных они вызывают хроническое воспаление дыхательных и мочевых путей , половых органов , суставов .

В организме человека обитают 14 видов микоплазм, но встречаются они с разной частотой. Муcoplasma orale и Mycoplasma salivarium входят в состав нормальной микрофлоры полости рта. Mycoplasma pneumoniae - распространенный возбудитель пневмонии у взрослых и детей. Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis обитают в мочевых путях и половых органах у многих здоровых людей; это условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие ряд инфекций у взрослых и у новорожденных.

Как возможные возбудители инфекций у человека заслуживают внимания Mycoplasma genitalium , Mycoplasma fermentans и Mycoplasma penetrans , обнаруженные на слизистой дыхательных путей, мочевых путей и половых органов. Эти бактерии описаны совсем недавно, и какова их истинная экологическая ниxа - неизвестно. Они требовательнее остальных видов микоплазм к условиям культивирования.

Необходимая предпосылка для обсеменения слизистой и развития инфекции - адгезия микоплазм к клеткам макроорганизма.

Адгезия Mycoplasma pneumoniae - сложный, многоступенчатый процесс, в котором участвует целый ряд белков. После прикрепления бактерии к слизистой подавляется активность ресничек мерцательного эпителия.

У Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis факторы адгезии не изучены.

Внутриклеточная локализация защищает микоплазм от антител и антибиотиков, способствует хроническому течению инфекций и затрудняет выращивание возбудителя на искусственных средах.

Факторы вирулентности Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis неизвестны.

Длительное выживание микоплазм на слизистых, по-видимому, связано с присущей им высокой изменчивостью поверхностных антигенов.

Mycoplasma hominis отличается способностью метаболизировать аргинин с образованием аммиака в количестве, оказывающем цитотоксическое действие. Mycoplasma pneumoniae и Mycoplasma hominis вырабатывают перекись водорода, возможно, тоже играющую роль в повреждении клеток.

Уреаплазмы , в отличие от других родов класса Mollicutes , образуют уреазу . Как и другие прокариоты, обладающие уреазной активностью, Ureaplasma urealyticum вызывают образование мочевых камней . Одним из факторов вирулентности уреаплазм считают их протеазу, разрушающую IgA, (но не IgA2). У Mycoplasma pneumoniae и Mycoplasma hominis этого фермента нет.

Mycoplasma pneumoniae , подобно многим другим видам микоплазм, неспецифически активирует В-лимфоциты и, в меньшей степени, Т-лимфоциты. При заражении ею иногда появляются антитела к антигенам головного мозга, сердца, мышц, эритроцитарному антигену I, промежуточным филаментам, веретену деления. Микоплазменная пневмония сопровождается появлением холодовых антител - аутоантител класса IgM, вызывающих агглютинацию эритроцитов при температуре ниже 37*С. Из-за этого заболевание нередко осложняется гемолизом и анемией . Рецептором Mycoplasma pneumoniae на поверхности клеток макроорганизма служат длинноцепочечные сиалоолигосахариды, содержащие в своей структуре антиген I. Этими углеводами изобилует мерцательный эпителий бронхов (где, собственно, и локализуется инфекция), а также эритроциты . Полагают, что богатые липидами микоплазмы действуют как адъювант, повышая иммуногенность сиалоолигосахаридов, и запускают образование анти-1-антител. Другие иммунологические аспекты патогенеза микоплазменной пневмонии не изучены.

Бактерии L-формы и Mycoplasma представляют собой формы микроорганизмов, лишенные клеточной оболочки. Микроорганизмы L-группы обычно проникают в рану и хирургические разрезы, что часто приводит к дермальным абсцессам , целлюлиту и полиартриту . Mycoplasma, как правило, вызывает вторичные респираторные инфекции. В этих случаях обычные антибиотики, включая

В мочеполовой системе человека присутствует большое количество микроорганизмов. Одними из них становятся mycoplasma hominis. В норме они не причиняют вреда. Но под действие определенных факторов они могут перейти в фазу активного размножения, что приводит к началу воспалительного процесс. Избежать серьезных последствий для здоровья можно только при условии своевременной диагностики и лечения. Для этого необходимо помнить основные симптомы проблемы.

Что это за микроорганизм?

Специалисты дают однозначное определение тому, что такое микоплазма хоминис. Она представляет собой микроорганизм, не имеющий ядра. Состоит из цитоплазматической мембраны, рибосом и нуклеоида. Она имеет продолжительный жизненный цикл. Может расти как внутри клеток человека, так и вне их.

Микроорганизмы хорошо сопротивляются воздействию антибактериальных препаратов. При этом они не переносят ультрафиолет, недостаток влаги и повышенную температуру. В связи с этим они не могут жить вне человеческого тела, поэтому их передача бытовым путем невозможна.

Жизнедеятельность микоплазмы приводит к развитию заболевания, которое носит название микоплазмоз. Это воспалительный процесс, протекающий на стенках влагалища. Патогенное свойство микроорганизмов обусловлено присутствием в них адгезинов. Они способствуют началу воспаления, так как микроорганизмы получают возможность легко фиксироваться на эпителиоцитах.

В процессе жизнедеятельности микоплазмы хоминис выделяются эндотоксины. Они быстро попадают в кровь человека и провоцируют геморрагии, отек легких или лейкопению.

Пути заражения?

Микоплазма хоминис передается только половым путем. Заражение происходит во время незащищенного полового контакта с носителем инфекции. Случаев инфицирования бытовым путем неизвестно.

Заразиться может и новорожденный. Это происходит во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. В некоторых случаях заболевание излечивается самостоятельно.

От микоплазмоза такого вида страдают в основным женщины. В группу повышенного риска входят:

  • Дамы, ведущие чрезмерно активную половую жизнь.
  • Женщины, страдающие от трихомониаза, кандидоза или гонореи.
  • Беременные.
  • Женщины, не соблюдающие правила интимной гигиены.

Специалисты выделяют несколько факторов, при которых микоплазмоз развивается быстрее:

  • Иммунодифицит.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов.
  • Применение гормональной терапии.
  • Долгое нахождение в состоянии стресса.
  • Алкоголизм.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Дисбактериоз.
  • Наличие инфекционных заболеваний, перешедших в хроническую форму.

Женщинам, входящим в группу риска, необходимо периодически проходить медицинское обследование. Это поможет выявить микоплазму на ранней стадии, когда оно лучше поддается лечению.

Как проявляется болезнь?

В большинстве случаев микоплазмоз протекает бессимптомно. Выявить его можно только в ходе лабораторных исследований.

Выделяют следующие симптомы болезни, которые характерны для женщин:

  • Выделения из половых органов, которые бывают достаточно обильными. Имеют выраженный неприятный запах.
  • Чувство жжения во время полового акта или мочеиспускания.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Постоянное чувство дискомфорта в нижней части живота.

У мужчин симптомы при инфицировании микоплазмой немного другие. Появляется чувство жжения в области уретры, выделения из полового члена. Болевые ощущения концентрируются в области мошонки, но могут мигрировать в поясницу или прямую кишку. Кожа вокруг отверстия уретры краснеет, появляется отечность.

Симптомы заболевания имеют среднюю интенсивность. Периодически они могут исчезать, а затем снова усиливаться.

Методики диагностики

После того как вы выяснили, что это такое микоплазмоз, необходимо определиться с методикой его диагностики. Если проанализировать сопутствующие симптомы, достоверно поставить диагноз невозможно, так как они присущи различным болезням.

Поэтому специалисты применяют следующие методики диагностики проблемы:

  • Бактериологический посев. В качестве исследуемого материала используется мазок из половых органов пациента, моча или секрет, отделяемый простатой. Его помещают в питательную среду. Спустя некоторое время микоплазма хоминис начинает активно размножаться. После этого она легко обнаруживается под микроскопом.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод позволяет выявить в исследуемом образце ДНК mycoplasma hominis. Если ДНК присутствует, то результат считается положительным. При этом анализ маркируется признаком полукол. Это означает, что оценка количества антител приблизительная. Точно определить этот показатель после проведения полимеразной цепной реакции невозможно. Если же ДНК микоплазмы не обнаружено, то результат отрицательный.
  • Иммуноферментный анализ. Проводится определение в крови пациента антител IgM и IgG. Если обоим показателям присваивается знак «-», то результат считается отрицательным. Когда выявляется IgM (-) и при этом IgG (+), это говорит о том, что уже сформировался иммунитет к болезни. Срочное лечение необходимо пациенту, если в образце обнаруживается IgM (+) и IgG (+).
  • Реакция иммунофлюоресценции. Отобранный у пациента образец обрабатывается специализированной сывороткой. После чего исследование проводится в ультрафиолете. Если микоплазма хоминис присутствует, она начинает флюоресцировать.

Читайте также по теме

Что такое микоплазмоз Хоминис у женщин, и как его лечить

Выявление ДНК микоплазмы при помощи ПЦР имеет 80% вероятность определения болезни. Но при этом оценить степень тяжести болезни невозможно. Конкретную методику определения возбудителя выбирает специалист.

Терапевтические методики

Если у пациента обнаружено заболевание, вызванное жизнедеятельностью микоплазмы хоминис, назначается медикаментозное лечение. Только при помощи лекарственных препаратов удается уничтожить патогенную микрофлору. Применяются следующие медикаменты:

  • Антибиотики. Так как микроорганизмы устойчивы к воздействию препаратов, в некоторых случаях целесообразно применение сразу нескольких лекарств. Перед этим проводится лабораторное исследование, в ходе которого удается выявить самый сильный антибиотик. Чаще всего врачи прописывают Доксициклин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Цифран. Показано также применение суппозиториев. Во время терапии такими средствами важно четко придерживаться рекомендованной дозировки. Ее превышение может привести к негативной реакции организма
  • Спазмолитики. Применяются в тех случаях, когда микоплазмоз сопровождается сильными болевыми ощущениями. Самыми безопасными из них становятся Но-шпа и Дротаверин.
  • Антисептики. Используются специализированные антисептические суппозитории, в состав которых входит хлоргескидин. Одним из самых действенных препаратов считается Гексикон.
  • Противогрибковые препараты. Они применяются с целью предотвращения развития кандидоза. Врачи советуют применять Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин или Нистатин.
  • Пробиотики. От применения антибактериальных препаратов сильно страдает полезная микрофлора влагалища. Для того чтобы ее восстановить используют пробиотики. Самыми эффективными из них оказываются Лактонорм, Вагилак или Вагинорм.
  • Иммуностимуляторы. Микоплазма hominis негативно влияет на иммунной системе организма. Для ее восстановления можно использовать Имунорикс, Иммунал или Интерферон. С этой же целью специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, например, Центрум или Компливит.

Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельное лечение микоплазмы хоминис может привести к развитию серьезных осложнений. Вылечить болезнь вам все равно не удастся, а ценное время будет утрачено.

Конкретные препараты и их дозировка выбирается врачом, исходя из характера болезни и особенностей организма пациента.

Народные методики лечения

Использовать средства нетрадиционной медицины можно только параллельно с консервативным лечением. Справиться с возбудителем народными рецептами невозможно, но они станут отличным дополнением к основной терапии.

Среди самых действенных средств можно выделить:

  • Перемешайте по 10 грамм березовых листьев, цветков песчаного цмина и травы спорыша. В полученную смесь добавьте 12 грамм подорожника и такое же количество толокнянки. Подготовленный сбор залейте литром воды. Настаивайте не менее 10 часов. После этого поставьте на огонь и кипятите 10 минут. Такой настой принимают по половине стакана по 4 раза в сутки. Делать это лучше после еды.
  • Справиться с заболеванием помогут цветки синего василька. Для приготовления настоя из них запарьте 8 ложек сырья 800 мл кипятка. Спустя час средство можно будет профильтровать. Принимайте его по стакану 4 раза в день.
  • Перемешайте 5 грамм зимолюбки с таким же количеством грушанки. Полученный сбор запарьте в трех стаканах кипятка. Спустя 50 минут средство процеживают. Его необходимо пить пять раз в день в количестве половины стакана. Общая продолжительность лечения от трех до четырех недель. Такое лекарство эффективно борется с воспалительным процессом.
  • Перемешайте по две столовых ложки ортилии и коры дуба. Залейте 300 мл кипятка. Спустя 45 минут хорошенько профильтруйте настой. Его необходимо использовать для спринцевания половых органов. Проводить такую процедуру следует по два раза в день.
  • две ложки сухих цветков фиалки запарьте в половине литра кипятка. Выдержите в таком состоянии около часа. После этого профильтруйте и пейте по три раза в день в количестве столовой ложки.
  • Приготовьте сбор из лобазника и зверобоя, взятых в соотношении 2:1. Четыре ложки полученной смеси залейте двумя стаканами воды и кипятите около 10 минут. Оставьте для настаивания на два часа. Такое средство нужно пить по стакану три раза в сутки.
  • В равных пропорциях соедините василек, рыльца кукурузы, спорыш, ромашку и зверобой. Ложку такой смеси запаривают 300 мл кипятка и выдерживают в течение часа. Такое настой принимают по половине стакана три раза в сутки.

Народные рецепты имеют противопоказания. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Правильное питание

Лечение микоплазмоза окажется эффективным только при условии соблюдения особого рациона питания. От применения антибактериальной терапии организм ослабевает, поэтому лишняя нагрузка со стороны пищеварительной системы может усугубить ситуацию.

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис, гоминис) - возбудитель урогенитального микоплазмоза, представляющего реальную угрозу для здоровья женщин, мужчин и детей. Микоплазма хоминис проникает в организм человека через слизистые оболочки половых органов при контактах с больным партнером или бактерионосителем.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия у женщин вследствие воспаления половых органов, а у мужчин в результате нарушения сперматогенеза и поражения сперматозоидов. Лечить урогенитальный микоплазмоз крайне необходимо.

Mycoplasma hominis - причина воспаления половых органов, спаечного процесса маточных труб, внематочной беременности, бесплодия. У беременных микоплазма может привести к выкидышам или преждевременным родам, маточному кровотечению, а также к развитию патологий плода. Это связано с воспалением плодных оболочек, их разрывом и излитием околоплодных вод. Если произошло заражение младенца по время родов, у него развивается микоплазменная пневмония или менингит.

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза заключается в проведении лабораторных методов исследования, которым предшествует сбор анамнеза жизни и болезни, внешний осмотр больного. Микробиологические и серологические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.


Лечение

Лечение урогенитального микоплазмоза заключается в использовании антибиотиков. Выбор препарата определяется результатами анализа на чувствительность микоплазм. Некоторые микоплазмы не обнаруживаются в мазке и не растут на питательных средах. В этом случае врач подбирает антибиотик на основании данных анамнеза. Кроме этиотропной терапии больным назначают иммуномодуляторы.

Лечить заболевание необходимо одновременно обоим половым партнерам. В противном случае произойдет повторное заражение, а проведенная терапия окажется бесполезной. Через месяц после прекращения лечения следует повторить исследования на определение антител.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать урогенитального микоплазмоза:

  • Использование презервативов во время полового акта,
  • Сбалансированное питание,
  • Ведение ЗОЖ,
  • Выявление и санация имеющихся в организме очагов инфекции,
  • Укрепление иммунитета,
  • Соблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Микоплазмоз часто приводит к тяжелым последствиям и опасным осложнениям. Нельзя заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту. Болезнь может осложнить не только интимную жизнь, но и вынашивание ребенка. При возникновении характерных симптомов необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и курс назначенной терапии.

Видео: врач о микоплазме, насколько опасен микоплазмоз

Видео: микоплазма в программе “Жить здорово!”

Что это такое?

В норме во влагалище женщины присутствуют определенные виды микроорганизмов. Один из них – микоплазма хоминис, который можно отнести к разряду условно-патогенных бактерий.

Его наличие допустимо во флоре влагалища и уретры, однако, когда эти микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, то доставляют женщине дискомфорт, болевые ощущения и неприятный запах. А поскольку данная болезнь не является редкой, то необходимо знать, что это такое микоплазма хоминис и, если обнаружили в анализах, как ее лечить.

В гинекологической практике проявление заболевания принято называть микоплазмозом. Его возбудитель – микроорганизмы, которые способны существовать в различных внешних формах.

Микоплазмоз может быть нескольких видов, некоторые из них приводят к появлению респираторных заболеваний, могут явиться причиной развития уретрита у мужчин, а также стать причиной развития уреаплазмоза. Однако влагалище у женщин поражает лишь один вид микоплазмы - микоплазма хоминис.

Причины появления заболевания

Несмотря на то, что данный вид заболевания причисляется к болезням, передающимся половым путем, есть немало случаев, когда его диагностируют даже девушкам, которые не вступали в половые контакты. Это говорит о том, что причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин имеют разную природу:

  • Заражение путем незащищенного полового контакта;
  • Длительный прием антибиотиков;
  • Ослабление иммунитета в течение длительного времени;
  • Частые стрессы;
  • Прием веществ, обладающих высокой биологической активностью (например, стероидов).

Любой из этих факторов может стать причиной бесконтрольного размножения микроорганизмов во флоре влагалища.

Микоплазма хоминис - симптомы и проявления

Признаки микоплазмы хоминис у женщин выражены довольно ярко, в отличие от проявлений этого же заболевания у мужчин. В периоды обострения можно отметить следующее:

  1. Выделения из влагалища, часто имеющие неприятный запах;
  2. Зуд, воспаление слизистых оболочек;
  3. Воспаление уретры;
  4. Отечность слизистых оболочек влагалища;

Часто симптомы микоплазмы хоминис обнаруживаются у беременных женщин. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу, потому что данный микроорганизм способен отрицательно повлиять как на развитие плода, так и на продолжительность его вынашивания.

Даже несмотря на то, что малыш надежно защищен плацентой, может произойти инфицирование плодных оболочек. Они станут более хрупкими и будут подвержены риску преждевременного разрыва.

Анализ на микоплазма хоминис

Точно определить вид заболевания можно только с помощью анализов. Это обусловливается тем, что очень похожими симптомами могут обладать и другие воспалительные процессы. Чтобы правильно подобрать препараты для лечения врачу необходимо знать с чем конкретно он имеет дело.

Диагностика микоплазмы хоминис может производиться следующими способами:

  • Анализ крови. Исследование проводится для того, чтобы обнаружить антитела, которые вырабатываются к микоплазме.
  • . С помощью нее можно выявить ДНК возбудителя болезни. Материал часто берется со слизистых оболочек влагалища.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА)

Сроки ожидания результатов анализов огласит врач, так как они зависят от того, с какой лабораторией сотрудничает медицинское учреждение, в которое вы обратились.

Чтобы добиться эффективного результата в лечении микоплазмы хоминис у женщин необходим комплексный подход. Он включает в себя использование медикаментозной терапии и физиотерапии.

Прием медикаментов предполагает употребление антибиотиков. Причем, если рецидив микоплазмоза повторяется, то антибиотик необходимо сменить, так как бактерии вырабатывают к нему иммунитет.

Самыми распространенными препаратами, которые назначаются для лечения, являются «Амоксиклав», «Доксициклин», «Азитромицин», «Сумамед».

Есть антибактериальные препараты, которые необходимо вводить внутрь влагалища. Один из самых действенных - «Тержинан». Практически все эти лекарства можно использовать даже в том случае, если микоплазма хоминис обнаружена при беременности.

Одновременно врач может назначить прием противогрибковых препаратов. Часть из них предназначена для перорального употребления, например, «Флуконазол» и «Кетоконазол». Другая часть – для введения во влагалище, например, свечи «Ливарол» и «Пимафуцин».

Поскольку одна из причин появления заболевания кроется в ослаблении иммунитета, то могут быть прописаны еще и иммуностимуляторы – «Циклоферон», «Интерферон», «Деринат».

Физиотерапия включает в себя спринцевания, ванночки с различными бактерицидными растворами как растительного, так и искусственного происхождения. Это может быть отвар ромашки, шалфея, тысячелистника.

Из препаратов, которые могут быть использованы для физиолечения при микоплазме хоминис можно выделить «Мирамистин». Длительность спринцеваний и ванночек должен определять врач. Скорее всего, она будет зависеть от степени выраженности заболевания.

Профилактика микоплазмоза

В качестве профилактических мер нужно не допускать длительного снижения иммунитета, незащищенных половых актов с теми партнерами, в чьем состоянии здоровья вы не уверены.

Кроме того, необходимо правильно осуществлять гигиенические процедуры интимной зоны: нарушение Ph баланса также может привести к бесконтрольному размножению микроорганизмов во влагалище. Нужно помнить, что лечение должно быть прописано обоим половым партнерам.

Микоплазмоз может привести к неприятным последствиям и серьезно осложнить не только интимную жизнь, но и вынашивание ребенка, если заболевание обнаружено во время беременности.

Поэтому при возникновении характерных симптомов нужно как можно скорее обратиться к гинекологу для установления типа возбудителя инфекции и назначения последующего лечения.

Микоплазмы, хламидии и уреаплазмы (ранее их относили к микоплазмам, но затем выделили в отдельный род благодаря способности расщеплять мочевину) являются одними из самых маленьких микроорганизмов.

Они в отличие от других бактерий не имеют клеточных стенок и, следовательно, должны жить внутри клеток.

При этом в отличие от вирусов они могут быть убиты некоторыми антибиотиками. Тем не менее большинство антибиотиков бесполезны против уреаплазмы спп, так как эти лекарства работают путем повреждения клеточной стенки бактерии. Существует два самостоятельных вида уреаплазмы: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

Обратите внимание

Против уреаплазмы эффективны тетрациклины или эритромицины, которые не действуют на стенку клетки.

Оба они относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть могут вызывать различные заболевания, а могут присутствовать у совершенно здоровых людей. Уреаплазма спп является частой причиной возникновения венерических заболеваний, а также мышечных и суставных болей, жжения в желудке, хронического кашля, и хронической усталости.

Также эти микроорганизмы могут вызвать:

  • паралич позвоночника;
  • желчнокаменную болезнь;
  • хроническую боль в горле;
  • покраснение и зуд в глазах;
  • боль при взгляде на свет и слепоту;
  • артрит;
  • повреждение мозга с симптомами отсутствия координации, головными болями и обмороком;
  • кровянистые выделения между периодами менструации или маточные инфекции;
  • камни в почках;
  • тестикулярные боли;
  • астму;
  • преждевременные роды;
  • высокое кровяное давление;
  • полипы носа;
  • заложенность носа у новорожденных;
  • боли в животе.

Уреаплазмы являются возбудителями инфекции под названием «уреаплазмоз». Она передается при сексуальном контакте.

Первые симптомы уреаплазмоза:

  • жжение при мочеиспускании у мужчин и женщин;
  • постоянное ощущение того, что нужно помочиться у мужчин и женщин;
  • ужасный дискомфорт, когда мочевой пузырь полон у мужчин и женщин;
  • вагинальный зуд у женщин;
  • зуд в половом члене у мужчин;
  • неприятный запах из влагалища у женщин;
  • прозрачные уретральные выделения у мужчин.

Другие симптомы включают:

  • зуд в глазах;
  • кашель или жжение в носу.

Шансы на выздоровление от уреаплазмоза высоки, если пациент начал лечение при появлении местных симптомов. Однако после многих месяцев отсутствия лечения инфекция может распространиться на другие части тела и вызвать повреждение нервов, суставов и мышц. Поэтому уреаплазмоз обязательно требует лечения.

Если пациент чувствует себя больным, и врачи не могут поставить диагноз, так как все лабораторные анализы и культуры не в состоянии выявить причину, это может быть заражение микоплазмами, хламидиями или уреаплазмами спп.

Почему уреаплазмоз так трудно диагностировать и лечить?

Большинство врачей не будут назначать пациентам антибиотики без лабораторного теста, который указывает на специфическую инфекцию. Но нет ни одного надежного теста для исключения или уменьшения масштаба заражения организма микоплазмами, хламидиями или уреаплазмами. Большинство антибиотиков не убивает эти организмы, а те, которые действуют на уреаплазмы, нужно принимать длительное время. Кроме того, многие инфицированные люди не принимают лекарства достаточно долго, чтобы вылечить заболевание, или тесно контактируют с инфицированным человеком и подвергаются риску повторного заражения.

В настоящее время, уреаплазмоз диагностируется, по крайней мере, одним из следующих способов:

  • наличие уретральных выделений;
  • положительный тест на следы лейкоцитарной эстеразы в моче, или, по крайней мере, 10 белых кровяных клеток в поле зрения;
  • для мужчин рекомендуется пальпация мошонки и пальцевое ректальное исследование, особенно для пациентов пожилого возраста или при жалобах на боли в ректальной области;
  • женщинам необходимо пройти гинекологическое обследование для подтверждения или опровержения наличия выделений и сдать кровь (для серологического анализа) и мазок (для ПЦР исследования) со слизистых половых органов.

После того как уреаплазмоз продержался в организме больного несколько лет, его становится чрезвычайно трудно вылечить и часто лечение занимает много месяцев.

Как лечить заражение уреаплазмами спп? Врачи часто назначают пациентам 500 мг азитромицина два раза в неделю и (или) доксициклин по 100 мг два раза в день.

Лечение может продлиться несколько месяцев или лет. Тем не менее, длительное лечение антибиотиками является спорным, и многие врачи не согласны назначать их продолжительным курсом. Поэтому каждый случай уреаплазмоза требует обсуждения с врачом.

Осложнениями уреаплазмоза могут стать:

  • гипоксия плода, если зараженная женщина беременна;
  • выкидыш;
  • слишком ранние роды;
  • цистит;
  • эндометрит;
  • орхит (поражение яичек) и (поражение придатков яичек) у мужчин;

Mycoplasma spp и ее влияние на организм человека

Микоплазмы (Mycoplasma species, mycoplasma spp) - это бактерии класса Mollicutes, которые колонизируют мужской и женский репродуктивный тракт.

Роль mycoplasma spp в возникновении негонококкового уретрита привлекает к себе большое внимание врачей в последнее десятилетие. Многочисленные исследования позволяют сделать вывод, что микоплазмы гениталий являются частой причиной негонококкового уретрита и что их ликвидация связана с симптоматическими улучшениями у пациентов. Также mycoplasma spp является возбудителем микоплазменного цервицита (воспалительного процесса в шейке матки).

Несмотря на свои миниатюрные размеры микоплазмы гениталий имеют общие черты с другими патогенными бактериями, которые позволяют им вызывать заболевания, уклоняться от иммунного ответа через антигенную изменчивостью и легко развивается устойчивость к антимикробным агентам.

Хотя исследования показали, что микоплазмы вызывают симптоматические инфекции чаще, чем хламидии, остается спорным вопрос о том, вызывает ли микоплазменная инфекция осложнения уретрита у мужчин. Уже разработаны коммерчески доступные ДНК-тесты на микоплазмоз, результативность которых составляет до 97%, однако они еще не получили широкого распространения.

Поэтому диагностика микоплазмоза основана на:

  • Гинекологическом осмотре женщин. В ходе осмотра выявляются обильные выделения, имеющие специфический едкий запах, воспаление слизистой оболочки стенок влагалища и шеечного канала.
  • Урологическом осмотре мужчин.
  • Бактериологическом или цитологическом мазке.
  • Бактериологическом посеве выделений из влагалища или пениса.

Симптомы микоплазмоза:

  • покраснение и зуд у наружного отверстия уретры;
  • прозрачные или желтоватые выделения из влагалища или пениса;
  • боль внизу живота или в области поясницы у женщин;
  • боли в области мошонки у мужчин;
  • боли при половом контакте у мужчин и женщин;
  • жжение при мочеиспускании у мужчин и женщин.

Следует ли лечить mycoplasma spp? Да, так как микоплазмы являются важной причиной развития негонококкового уретрита, цервицита, и связанных с ними инфекций верхних половых путей. У mycoplasma spp не хватает клеточной стенки, и, следовательно, эта бактерия не чувствительна к антибиотикам, ориентированным на повреждение клеточной стенки.

Несмотря на то, что тетрациклины (в частности доксициклин) были использованы для лечения микоплазмоза в течение многих лет, эффективность данного антимикробного класса относительно невелика и есть свидетельства о том, что микоплазмы были к тетрациклинам малочувствительны.

Азитромицин из группы макролидов, в настоящее время является предпочтительным препаратом для лечения микоплазмоза и связанных с ним клинических синдромов из-за длительного периода полураспада лекарства, отличного проникновения в ткани, а также того факта, что его можно вводить в качестве лечения в однократной дозе (1 г).

Наиболее серьезным осложнением микоплазмоза является бесплодие у инфицированных мужчин и женщин.

Также возможно заражение новорожденного при прохождении через родовые пути роженицы. Это, в свою очередь, может привести к возникновению у ребенка пневмонии, энцефалита, септицемии или менингита.